桂枝汤加减治长期低热医案、配方

长期低热一证，原因颇多，证情亦极复杂，但见于内伤发热者很多。以气虚而致营卫失和，汗出热不退者更为常见。小儿脾常不足，饮食内伤，或病后失调，脾胃之气未复，或外邪未尽，邪恋肌腠，而桂枝汤畅而不克，补而不滞，又有顾护脾胃之意。

只要辨证准确，药到病除。

【病案举例】

胡某，女，2岁半。1995年11月3日初诊。患儿素体羸弱，面色少华，今低热缠绵半月余，体温在37.5℃~38.2℃之间波动，经生化、X线摄片等检查未发现异常，用多种抗生素治疗效果不显，遂来我处求治。诊见发热（38.℃），夜寐不安，动则汗出，纳食呆滞，大便溏薄，舌苔薄微腻，指纹淡紫。《幼幼集成》曰：“所以凡治小儿之热，切须审其本元虚实，察其外邪重轻。”本例患儿无明显的外感证候，但体质羸弱，面色少华，发热不高，时起时伏，动则汗出，夜寐不安，一派营虚卫弱之证，故治疗从调和营卫着手，桂枝汤加减治之。处方：桂枝、炙甘草各3g，白芍、太子参、炒白术、茯苓、麦芽、谷芽、炒扁豆各6g，红枣3枚。药进5剂，其热渐退，胃纳稍思。效不更方，续进8剂，诸症消失而愈。