桂枝汤加减治闭经医案、配方

女子年逾十八周岁月经尚未初潮，或已行经而又中断达三个月以上者，称为闭经。闭经最早记载于《内经》，称为“女子不月”、“月事不来”。继后医家对闭经的论述颇多，《景岳全书·妇人规》以“血枯”、“血隔”分虚实立论，言简理明。

【病案举例】

王某，19岁。头痛，经闭2个月余，伴有低热，夜眠不佳，心悸，腹胀痛，大便秘结，舌质淡青，脉细濡涩。据称得之于洗澡受凉，近又适逢期中考试，精神紧张由于寒邪内袭，寒凝则气滞血瘀的闭经及情志不畅，肝郁气滞冲任失调的闭经，每见经闭前有少腹受寒或情绪抑郁史，可见经闭不行，夜寐梦扰，心悸叹息，腹胀痛，舌质淡青，脉细濡涩等本案辨证为寒邪内侵，气滞血阻。治宜和阳通经，调理气血。处方：桂枝、当归、泽兰、赤芍、香附、川牛膝、益母草各9g，生铁落30g，生大黄6g，炙甘草4.5g.3剂，每天1剂，分2次温服服药1剂后腑气畅行，2剂后即经行，诸症悉减。