桂枝汤加减治发际疮医案、配方

本病为发于毛囊及其周围的化脓性皮肤病。由于常发于项后发际间，故有发际疮之称。其最早记载见于南北朝《刘涓子鬼遗方》：“发际起如粟米，头白肉赤，痛如锥刺”发际疮常反复发作，此愈彼起，病程缠绵，迁延难愈。

【病案举例】

兰某，男，50岁。自诉：昨晚酷暑，汗出露体当风而卧，风来甚感舒服，将入寐时感觉恶寒，急房盖被而睡，但寒却不解，继而头痛、发热，晨起时颈项转动不利，且局部肿硬，压之疼痛，始知生疮。晨起食姜葱粥（生姜、葱茎、紫苏、豆豉伴热粥食），虽有微汗，但头痛、恶寒、发热仍不解，项疮有增剧之势。诊视项后，发际至大椎之间，偏左微红而肿，按之硬实而痛，颈项顾盼生硬，切脉浮而缓。据脉症及疮疡部位，属太阳病也。证属风邪外袭，血脉瘀滞。治当解表祛邪，调畅血脉。投服桂枝汤，服药1剂，恶寒、发热解除，头痛减轻，项疮肿消过半，再剂诸恙齐解，疮亦尽消。