桂枝茯苓丸加减治子宫发育不良医案、配方

子宫发育不良

子宫发育不良俗称小子宫，可归属于中医学“闭经”、“月经失调”、“不孕症”等范畴，为生理发育缺陷本病分原发性和继发性两种，临床上以原发性为多。小子宫的临床表现主要是婚久不孕、月经失调、闭经等。现代医学认为，本病是因副中肾管会合后短时期内停止发育而形成，治疗主要采用小剂量雌激素加孕激素序贯疗法，一般治疗4~6个月。但实践证明，该法促进子宫增大的疗效并不理想，但对调经、促进月经来潮有明显疗效。中医学认为，本病病因病机为先天不足，肾气不充，冲任功能不健，治疗主要采用补肾固冲法。

【病案举例】

张成贵用中药利坤冲剂，药物组成：桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、白芍、桃仁、当归、海藻、昆布、夏枯草、制香附、川楝子、炮穿山甲、煅蛤壳、青皮、陈皮、三棱、莪术荔枝核。用法：药物由我院制剂室采用煎煮浓缩工艺制成颗粒冲剂装袋，每袋重10g每日3次，每次服1袋，饭前开水冲服。30天为1个疗程，愈后继服药10天，以固疗效。治疗小子宫76例，均为妇科门诊患者，并经妇科与B超检查确诊。年龄18~39岁，其中18~20岁6例，21~25岁48例，26~30岁20例，31~39岁2例；未婚6例，已婚70例；属原发性小子宫71例，属继发性小子宫例；月经基本正常者10例，月经稀发或闭经者10例，月经失调者56例。诊断标准：正常子宫的大小为，长约7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm，若子宫的长、宽、厚小于上述值，则可判定为小子宫。治疗方法：予以中药利坤冲剂。疗效标准：治愈：子宫增大至正常标准或大于正常标准。好转：子宫有所增大，但未达正常标准。未愈：子宫无变化，与治疗前一样。治疗结果：76例中服药20天治愈的有6例，服药30天治愈的有40例，服药60天治愈的有5例，好转1例，未愈4例，总有效率94.74%。其中在6个月内怀孕者26例，占34.21%。