桂枝茯苓丸加减治术后肿胀医案、配方

术后肿胀

骨折或手术后常出现肿胀，一般给予消炎、利尿剂治疗。

【病案举例】

吉田俊秀从骨折第2天给予桂枝茯苓丸（7.5g/d，分3次口服）。观察病例：①桡骨远端骨折已固定患者38例分为两组，对照组23例

【男5例、女18例，年龄（68.1±12.3）岁】、桂枝茯苓丸组15例

【男1例、女14例，年龄（69.8±11.7）岁】。桂枝茯苓丸组从骨折第2天给予桂枝茯苓丸（7.5g/d，分3次口服），平均服药34天。对照组未给予治疗。②将颈椎病术后患者68例

【男40例、女28例，平均年龄（51.16±13.91）岁】分为桂枝茯苓丸组（37例）和对照组（31例），前者给予桂枝茯苓丸，后者不给予药物治疗。结果：①桡骨远端骨折：对照组、桂枝茯苓丸组手指肿胀消除平均时间分别（81.8±46.1）天、（42.7±25.8）天，手指关节活动范围恢复正常平均时间分别为（92.8±68.3）天、（44.6±24.4）天。

②颈椎病术后喉水肿：尽管服药开始时桂枝茯苓丸组重于对照组术后肿胀程度，但桂枝茯苓丸组术后第2、3天感觉轻松，第3、7天肿胀明显减轻。

清原六郎以桂枝茯苓提纯颗粒，每日5g，分早、晚服用，共14日。观察病例：四肢挫伤后，肿胀消退缓慢，常因残留肿痛而长时间影响活动，用桂枝茯苓提纯颗粒。其疗效判定方法：以明显肿胀部位为中心用电子射线管荧光屏标记，并用卷尺测定其周径，于投药后第2~4日，第6~8日及第10~14日分3次测量。通过投药组和非投药组比较，结果发现：投药组肿胀改善率高，第一次测量为1.27倍，第二次测量为1.30倍，第三次测量为1.12倍，其中第7天前后效果最明显，自发痛和压痛也明显改善，但仍有运动痛。