桂枝茯苓丸加减治肠痉挛医案、配方

肠痉挛

肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见，成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作，以脐周为著，发作间歇时无异常体征。肠痉挛属中医学“腹痛”范畴，其基本病机为脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，不通则痛，或脏腑经脉失养，不荣则痛。

【临床应用】

陈立富等以桂枝20g，茯苓、薏苡仁各15g，桃仁2g，甘草6g，水煎服，每日5~6次。治疗肠痉挛，疗效显著。

【病案举例】

刘某，女，53岁，1988年4月20日就诊。患者脐周疼痛10余年，呈阵发性，每日发作10余次，每次持续半小时左右，腹部发凉，大便稀，每日2~3次，多次查大便常规无明显异常。经用溴丙胺太林等药治疗，病情无明显好转，小便正常舌质暗淡，苔白腻，脉细。证属寒湿内阻，血瘀气滞，治以散寒祛湿、活血行气。处方：桂枝20g，茯苓、薏苡仁各15g，桃仁2g，甘草6g，水煎服，每日5~6次。续进10剂后，腹痛偶有发作，大便成形。上方加党参20g，白术15g。再10剂后腹痛消失，随访2年未复发。