云南白药加减治梅核气（咽部神经官能症）医案、配方

梅核气，病名，指咽喉部有异物感。以其发如梅核窒碍咽喉，故名。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》所载述“咽中如有炙脔”，当属此病。《赤水玄珠·咽喉门》：“梅咳气者喉中介介如梗状。”《古今医鉴·梅核气》：“梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也。始因喜怒太过，积热蕴隆，乃成厉痰郁结，致斯疾耳。”本病异常感觉是多种多样的，咽喉异物感、肿胀感、压迫感、堵塞感、干燥感、浮球感等，咳又咳不出，咽又咽不下去，症状时好时坏、时轻时重。这些症状，在咽唾液时更明显，而咽食物无影响；在精神紧张、劳累过度时加重，而心情愉快时往往减轻或消失。

中医学认为本病多因情志所伤，导致肝气郁结，肝郁气滞或气滞血瘀而形成，临床病症复杂多变，应辨证论治。本证见于慢性咽喉炎、神经官能症等疾患，患者大多数为中年人，以女性较多见。

【病案举例】

严氏采用云南白药活血化瘀治疗梅核气患者68例，总有效率为66%。方法：云南白药，每次0.5g，每日4次，温开水送服，6天为1个疗程。亦可配合中药柴胡舒肝散等，以善其后。一般用药1个疗程后症状减轻，3个疗程则治愈。