云南白药加减治尿布性皮炎医案、配方

新生儿尿布性皮炎又称红臀，是指尿布遮盖部位发生的皮肤损伤。多见于臀部、肛周、外生殖器及大腿内侧皮肤。尿液中的尿素经细菌分解产生氨，皮肤受氨刺激发生皮炎。本病多见于用塑料或橡胶单作垫者或尿布更换不勤，或尿布未清洗干净，残留有肥皂，或新生儿腹泻等。人工喂养（牛奶、奶粉）因粪便呈碱性，发病率较高，未成熟儿尤易发生。母乳喂养儿，粪便呈酸性、发病率较低。皮损部位为尿布接触部位，多见于臀部、肛周、外生殖器、大腿内侧。轻者仅有皮肤发红，重者可出现边界清楚的鲜红色红斑，严重者其上可发生小水泡、糜烂、渗液等。继发感染时可有脓疱及浅溃疡。皮肤皱襞处常无皮损。

【临床应用】

周氏等曾外用云南白药治疗本病数十例，均获得满意疗效。

方药及用法：云南白药4瓶、小儿痱子粉盒将云南白药中的保险子取出，研成粉末，然后与白药、痱子粉混合拌匀备用。婴幼儿大小便后用温水洗涤，以纱布吸干后，再将配备好的云南白药痱子粉外扑于患处。用药次数不受限制，每次换尿布即可外扑云南白药痱子粉。

轻者用药1天后可见患处红斑、充血明显消退，2天后即可痊愈；重者有糜烂、渗出者，用药1天后患处渗出液明显减少，2天后患处皮肤干燥无渗出，3~5天后结痂，然后痂去痊愈。

【病案举例】

患儿，女，26天，患尿布性皮炎半个月曾经多处给予服药打针及外用药物治疗，未能痊愈。检查：患儿外阴及肛门周围发红，腹股沟和臀部多处糜烂，渗出液较多，诊为尿布性皮炎即给予云南白药加痱子粉外扑，2天后，患处皮肤干燥无渗出；4天后，患处结痂；6天后，痂去痊愈。