云南白药加减治过敏性紫癜性肾炎医案、配方

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害，出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现，这种肾脏病也称过敏性紫癜性肾炎。本病常见于儿童与青少年。其发病机制主要是过敏原食物、药物、细菌、病毒、毒素等）引起免疫复合物形成并沉积于肾脏，诱发免疫性损伤及血管性炎症。半数患者起病前1~3周有上呼吸道感染史，有的有明确过敏史，可出现发热、四肢伸侧面出血性紫癜、关节痛、消化道症状（腹痛、便血、呕血）等肾外表现。肾脏症状多于紫癜出现后2~4天发生，个别患者可作为首发症状出现于皮肤、胃肠道、关节症状之前。大部分患者预后良好，约10%~20%可发展成尿毒症。

【病案举例】

李氏将云南白药8g，琥珀粉50g混匀，每次用3~6g，合阿胶6g烊化，温开水送服，早晚各1次。直至紫癜消退，尿检正常时停止使用。共治疗本病10例，年龄均在9~16岁之间，结果均治愈。

平均治疗8天。随访半年未复发。琥珀配合云南白药使用可增强其活血止血之功，但因琥珀有“消磨渗利之性”，故加入阿胶以滋阴补血。诸药合用，瘀血可化，新血可宁，血归其经，出血自止。