云南白药加减治放射性直肠炎医案、配方

放射性直肠炎是子宫颈癌放射治疗后常见的并发症。其发生受多种因素的影响，如放射线的性质、放射总剂量、放射剂量率、患者的年龄、并发症、个体差异（阴道狭窄、子宫过于倾屈）、宫腔放射源位置不当等。放射性直肠炎主要病变在直肠前壁，该部位紧贴阴道后壁，故在子宫颈癌进行放射治疗时不可避免地要对直肠造成不同程度的放射性损伤，尤其腔内放疗受到的辐射剂量最大。主要表现为里急后重、大便疼痛、黏液血便、反复多量便血直肠乙状镜检查可见直肠黏膜充血、水肿、毛细血管扩张，甚至糜烂、坏死、溃疡形成病理改变为炎性细胞浸润，纤维化瘢痕形成。

【病案举例】

周氏采用自制云南白药灌肠液保留灌肠治疗迟发性放射性直肠炎106例（患者均为子宫颈癌），效果显着。药物与用法：云南白药2.4g，呋喃唑酮3.0g，普鲁卡因5.0g，肾上腺素1.0g，羧甲基纤维素钠2.0g，蒸馏水1000ml，制成混悬液。上述混悬液中加入地塞米松20mg混匀灌肠。嘱患者平卧，尽量保留药液不得少于2h，每日1次，连续5日为1疗程。症状缓解休息2日后，再治疗1个疗程。

本组显效91例（85.85%），有效13例（12.26%），无效2例（1.87%），总有效率98.11%。所有病例经云南白药灌肠液保留灌肠后，未发生任何不良反应。