肩周炎又称肩关节组织炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见,又称“五十肩”。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故在50岁以下人中也不少见。中医学认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。临床表现:肩周炎的发病特点为慢性过程。
初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能人睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣、洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。本病的发生与年龄、体质、劳损、外伤等都有关系。
【病案举例】
栗氏将确诊为肩周炎患者161例随机分为两组,以电针、云南白药配加TDP照射治疗78例(86肩)为实验组;用超短波加音频电疗83例(90肩)为对照组。实验组:以针刺阿是穴止痛,再选择相应的主穴与配穴针刺,通电刺激穴位(主穴:肩三针,脚肩前、肩后与臂,肩髃,肩内陵,巨骨,肩井配穴:曲池,外关,合谷,太渊,尺泽,后溪,手三里),视病情增减穴位,电流以患者能耐受为准,通电15~25min。继之在疼痛局部及周围皮肤反复多次涂擦云南白药酊,再用TDP照射患肩40~60in,同时配合功能煅炼,10次为1疗程。对照组用超短波加音频电疗,每次各治疗25min,10次为1个疗程。结果:实验组治愈45肩,显效34肩,好转7肩,有效率为99%;对照组治愈19肩,显效34肩,好转29肩,无效8肩,有效率为91.1%。两组比较治愈率有非常显着差异,P<0.01.结果表明,电针、云南白药酊加TDP辐射协同治疗肩周炎较音频加超短波疗效好。
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