云南白药加减治外伤医案、配方

跌打损伤是日常生活中的常见病，多因行跑跌倒、高处跌下、撞击、过度用力、利器刺伤等因素引起的皮肉、筋骨、内脏的创伤破坏。皮肤肌肉开放性创伤，常因工作劳动时受伤，受伤时皮肤肌肉破损，伤口疼痛肿胀、有出血或血块，还可能有泥沙、木刺等异物。云南白药具有止血止痛、消肿愈伤的作用，能促进血小板聚集，缩短血液凝血时间、伤口出血时间及凝血酶原时间，可以加速血管的生长及结缔组织增生，达到促进伤口愈合的作用，可及时止血镇痛并促进伤口愈合。

【临床应用】

临床对外伤出血伤口，先用生理盐水洗净，剪除皮瓣，用红汞消毒，然后用少许云南，白药敷于创面，外用纱布固定，至48h换药时一般创口即愈。凡创口深、大者给予破伤风抗毒素（TAT）注射，并内服云南白药，每次0.2~0.4g，每日3次，连服3天左右。外伤肿胀，可内服兼外敷，以40%酒精调云南白药如糊状，涂敷伤处，第2天换药1次，一般即愈。应用上法治疗外伤出血、疼痛及局部肿胀41例，全部治愈。

【病案举例】

1.范某，男性，36岁，农民。患者于2003年7月11日在某建筑工地劳动时，不慎被水泥板压伤右手指第1、2节，伤后在本院门诊作清创、注射破伤风抗毒素处理后，因经济困难而未敷药。伤后第2日，患者右手中指指甲与甲床分离2/3左右，中指第1节和第2节大部分血肉模糊，红肿胀痛，活动受限，体温正常。即予0.1%雷利凡液纱条换药，每日1次。2天后患者创面有较多脓性分泌物（细菌培养示金黄色葡萄球菌），右手中指及右手背红肿胀痛明显。即予云南白药粉末换药，每日1次。换药5次后，创面愈合，指甲与甲床吻合良好。2

2.患者，男，远洋船厨工，在磨刀时不慎割伤右手大鱼际处，伤口0.5cm×3.5cm，刀口深至皮下，予以清创缝合两针，取云南白药粉剂，外敷伤口，敷料包扎，每天换药1次，1周拆线，痊愈。