四物汤合枇把清肺饮治疗痤疮配方、医案、经典案例

【药物配方组成】内服药予四物汤合枇杷清肺饮加减,药用:当归15g川芎10g,赤芍15g,生地黄30g,桑白皮15g,黄芩10g枇杷叶10g,皂角刺15g,连翘20g,蒲公英15g,白芷10g,生甘草6g,霜桑叶5g外用药:大黄、黄连、硫黄、黄芩、皂角刺、白芷、珍珠母、青黛各适量.

【随症加减】大便秘结加大黄10g;心火旺盛加栀子;冲任失调去黄芩加仙茅10g,淫羊藿、巴戟天各15g;肠胃失调者加白术10g、茯苓20g

【治疗方法】内服药水煎服,每日1剂,早、晚分服外用药研为细末,与凡士林、羊毛调备用每临睡前用本药青适量,涂于皮损处,再用面膜纸敷贴,保持一夜,次日早上洗去.

内服药与外敷药2周为1个疗程,一般1~2个疗程后判定疗效.治疗期间宜清淡饮食,禁食辛辣刺激肥甘厚腻之品注意休息,保持心情舒畅.

【功效主治】清热解毒,活血消肿,排脓拔毒.

【经典案例医案】临床治疗183例痊愈(皮损全部消失)98例显效(皮损消失80%以上,无新皮疹出现48例有效(皮损消退60%以上,偶有新疹出现)23例无效(皮损清退不足40%,有大量新皮疹出现14例总有效率为92.35%.

【经验心得】方中枇杷叶、桑白皮、黄合用善清肺胃热毒;赤芍、连翘、蒲公英清热解毒,且连翘泻火解毒能清瘀散结,为疮家圣药;当归、生地黄、川芎、赤芍为四物汤,功能凉血补血活血;皂角刺与白芷互配有消肿排脓之功生甘草调和诸药,桑叶人肺经,引诸药直达病所.外用药物有清热解毒、活血消肿、排脓拔毒之功.内外结合,表里兼治,使郁热得以宣散,气血得以疏通,毒邪自然排出,痤疮乃可除矣.

【方剂出处】乔艳贞,等四物汤合枇杷清肺饮治疗痤疮183例.辽宁中医学院学报,2004;6(4):314