生精助育汤治疗不育症配方、医案、经典案例

【药物配方组成】龟板胶(烊化)15g鹿角胶(烊化)10g,泽泻10g,菟丝子15g,枸杞子30g,山茱15g,茯苓15g,淫羊

10g,山药20g,黄芪20g,当归15g.川芎10g.

【随症加减】肾阳亏虚者酌加巴戟天、肉桂、肉苁蓉;肾阴不足者加何首乌、熟地黄;精室伏热者去鹿角胶、淫羊藿、山茱萸,加黄柏、车前子、生薏苡仁、败酱草、龙胆草;精脉瘀阻者加丹参、赤芍、桃仁、红花.

【治疗方法】每日1剂,水煎取汁400ml,分2次温服,连续服用3个月为1个疗程.服药期间禁用其他治疗该病的药物和方法,戒烟酒,性生活规律、适度.

【功效主治】健脾益气,填精固肾.

【经典案例医案】156例患者均服用该药1~2个疗程,其中痊愈38例,显效59例,有效35例,无效24例,总有效率为86%.

【经验心得】生精助育汤中以血肉有情之品龟鹿二胶

为主药,一阴一阳,一静一动,调补肾之元阴元阳,枸杞子、菟丝子滋肾生精,淫羊藿补肾阳,现代药理学分析表明其具有雄激素样作用,可增强生精功能,促进精液分泌山茱英精固肾黄芪、山药益气健脾,壮后天以养先天,当归川养血活血,改善睾丸及附性器宫血液循环提高睾丸生精功能,茯苓、泽泻利湿去浊,全方用药温而不燥,滋肾而不腻,固肾不留邪降泄不伤正,在补肾同时辅以健脾益气,养血活血,则阴阳调和,气充精生而疾病得愈,用之临床,疗效显着.

同时也体会到,只有在诊断明确、辨证准确的基础上,灵活地调整方药的用量和药味的增减,才能彰显疗效,否则难以达到预期效果,甚至可能加重病情(如湿热证而用壮阳涩精之品则可使精子数不升反降).此外,在临床上如何将不育症中辨证用药与辨精用药有机地结合起来,以使中医药发挥更大、更快的作用,还有待进一步探讨和研究.

【方剂出处】张,生精助育汤治疗少精子症156例.实用中医内科杂志,200519(1):50