巴戟二仙汤治疗不育症配方、医案、经典案例

【药物配方组成】巴戟天15g,仙茅10g,淫羊藿10g,熟地黄10g,山茱萸10g,山药15g黄精10g+川牛膝10g,白豆寇仁10g,桂枝10g,蜈蚣1条,甘草10g

【随症加减】伴见精液不液化者加茯苓、黄柏、淡竹叶;伴见精子数少者加炒杜仲、五味子、菟丝子伴见阳痿、早泄者加鹿茸、蛇床子、莲须、金樱子.

【治疗方法】每天1剂,加清水400ml浸泡30min,先用武火煮开后用文火煎取药液150ml复煎取药液150ml.将2次药液混匀,分早、晚2次温服.每日1剂,1个月为1个疗程2个月为1个治疗周期.外感发热者不宜服用.服药期间禁饮酒

【功效主治】填精补髓,温肾壮阳.

【经典案例医案】449例病例中,痊愈256例,好转170例,无效23例,有效率94.9%.见效时间最快是24天见效而服药时间最长(累计)是1年服药30天以下见效有144例,服药40~50天以内见效有87例,服药50天以上见效有165例,服药3个月以上见效有130例

高某男,33岁,结婚5年未育,女方检查无异常病变.查见腰膝酸软,头晕乏力,面色淡白,四肢欠温性欲淡漠,阳痿,脉沉细无力,舌质淡,苔薄白.精液化验显示精子数少活动率低,活动力弱.给予巴戟二仙汤30剂,每日1剂,每天2次,每次150ml,饭前温服,服用30天后,精液化验显示:精子数上升至5.0×10/ml,精子活动率55%,活动力A级10%B级

0%、C级25%.继服用30天后,性欲增强无阳痿发作其配偶怀孕.

【经验心得】本病属于中医"无子"、"无嗣"的范畴.本方主要针对男性不育中的肾精不足证而设中医把男性不育的病因分为先天不足与后天失养两类.先天不足导致不育的因素由先大肾精不足而来,明代《广嗣纪要》中"五不男"中的"天""变",均指先天性因素导致的男子不育后天失养可因饮食不节、劳逸过度、手淫过度或七情内伤等使肾精不足而致不育.针对本病肾精不足的病因病机,拟定填精补髓,温肾壮本病属于中医"无子"、"无嗣"的范畴:本方主要针对男性不育中的肾精不足证而设

白豆仁芳香化湿,与大部滋阴药相合,以防滋腻太过而生湿,为佐制之品.蜈、川牛膝引药下行,甘草调和诸药共为使药.诸药合用,共奏填精补髓,温肾壮阳之效,用于肾精不足引起的男子不育症效果显着.

【方剂出处】凌延昭,等巴戟二仙汤治疗男性不育症449例疗效观察.河南中医,200525(5):51-52