逍遥散加味1治疗乳腺增生配方、医案、经典案例

【药物配方组成】柴胡30g,当归、茯苓、王不留行、鹿角霜各25g,白术、白芍、路路通各20g,甘草、薄荷各15g,生姜10g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次口服,15剂为1疗

程.于月经后1周开始服药,月经期停服.

【功效主治】疏肝理气,通经活络.

【经典案例医案】93例患者,均为女性;已婚86例,未婚7例年龄:31~40岁52例,41~50岁38例,51岁以上3例;病程在1年以内47例,2~3年30例,3年以上16例.经治疗,临床治愈:乳房疼痛消失,肿块消失51例;显效:乳房疼痛减轻,肿块缩小1/2以上28例;好转:乳房疼痛减轻,肿块缩小但不及1/2或结节变软7例;无效:乳房疼痛不减,肿块未见缩小7例.

【经验心得】乳腺增生病,属于中医学的"乳癖"范畴.其机制多因情志内伤,肝郁痰凝,积聚乳房胃络所致.现代医学认为其发生与卵巢功能失调有关,可能是黄体素分泌减少,雌激素相对增多引起乳腺小叶、导管退行性和进行性变化所致.本病中、晚期有恶变可能.作者采用疏肝理气、通经活络为治则,用逍遥散加味,获效较好.方中当归、白芍养血活血化瘀;王不留行活血通经;柴胡疏肝理气;路路通祛湿通络;茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草健脾祛湿,湿祛痰则消;鹿角霜历代医家均用于治疗乳癖,现代药理研究认为有雄性激素作用.临床分析表明,病程越短疗效越好.乳腺增生与乳腺癌有一定关系,本组94例中确诊为乳腺癌3例.说明对本病应早期发现及时治疗,以防止恶变.

【方剂出处】王元浩逍遥散加味治疗乳腺增生病93

例.辽宁中医杂志,1999;26(2):71