消核饮治疗乳腺增生配方、医案、经典案例

【药物配方组成】当归、川芎、丹参、鸡血藤、地龙、瓜蒌各15g乳香、没药、三棱、莪术、玫瑰花各10g,柴胡12g,胆南星6g

【随症加减】偏气滞者加郁金、青皮;血瘀者加桃仁、红花、赤芍;疼痛重者加延胡索、五灵脂、蒲黄;肿块坚硬者加海藻昆布、皂角刺、路路通;有热者加蒲公英、紫花地丁;有寒者加白芥子;冲任不调者加鹿角霜、仙茅、淫羊藿.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次温服,10日为1疗

程.

【功效主治】疏肝理气,活血化瘀,化痰散结.

【经典案例医案】260例患者,年龄18~56岁,其中已婚242例,未婚18例,20岁以下者3例,21~30岁112例,31~40岁者127例,40岁以上者18例;病程在1年以内者115例,1~2年者103例,2~3年者34例,3年以上者8例;乳房疼痛者243例,无疼痛者17例,月经前疼痛加重者198例;单侧者102例,双侧者158例.经治疗,治愈198例,显效42例,好转16例,无效4例.总有效率98.4%.随访1年,未见复发.

【经验心得】中医学认为,本病病因多责之于肝气郁结,痰郁凝滞,或肝郁化火,或湿邪水饮,聚而为痰,痰血互结于乳房脉络而成.因此在治疗中以疏肝理气、活血化瘀、化痰散结为总则.通则不痛,气血畅通则瘀结散而肿块消,故本方偏于活血祛.,

瘀.方中当归养血之中有活血之力,川芎善行走窜而能活血化瘀,二者相伍可增强活血祛瘀、养血活血之功.乳香能活血化瘀、解毒消肿,没药散瘀活血、消肿定痛,药合用,乳香偏调气,没药偏活血,增强活血祛瘀消肿止痛之效.三棱、莪术能行气止痛化积消块,地龙走经络通血脉,胆南星化痰,皂角刺行气,瓜蒌利气宽胸化痰散结,玫瑰花行气解郁疏肝和胃.

【方剂出处】李月玲.消核饮内服配合离子透入治疗乳腺增生260例.四川中医,2003;21(10):64