柴胡疏肝散合金黄散加味治疗乳腺增生配方、医案、经典案例

【药物配方组成】柴胡疏肝散:醋炒陈皮、柴胡、川芎、白芍、炒枳壳、醋炒香附、炙甘草.金黄散加味天南星、厚朴、苍术、大黄、醋炒香附、白芷、川芎、姜黄、天花粉、黄柏、炮穿山甲、乳香、没药等各等量.

【治疗方法】柴胡疏肝散水煎,每日1剂,早晚分服.金黄散加味布包,人沙锅加水煎沸15分钟后取出药包,待温度适宜时热敷患处,每日1次,每次20分钟,每包药可用7日.

【功效主治】疏肝解郁,活血破瘀.

【经典案例医案】90例患者,年龄20~50岁,平均35岁,病程3个月~10年,其中单侧发病40例,双侧发病50例;已婚者75例,未婚者15例;经前或遇精神因素肿块增大,乳房痛胀不可触及者50例,同侧手臂上举时乳房痛加剧者40例.经治疗,治愈63例,显效17例,有效8例,无效2例,总有效率为97.8%.

【经验心得】方用柴胡疏肝散中的白芷、乳香、没药补气健脾,调节冲任,疏通肝经郁滞,调理血脉,行气止痛;又以大黄、黄柏、天花粉、枳壳、陈皮、天南星、苍术、厚朴、姜黄通降胃气,行气活血,清热解毒,消除瘀浊,软坚散结;柴胡既为厥阴之报使,又可升发诸阳之用,引诸药归经,所谓木郁达之,以遂其曲直之性也.穿山甲功专行散,通经络,入肝经,达病所,为走窜之品.更以热敷疗法,具有穿透力强,可使局部组织松弛、舒展,改善血液循环,增强细胞活力,增强纤维及毛细血管的再生能力,促进组织再生,从而达到消炎、清热、解毒、消肿、软坚、散结、镇痛的疗效.在临床应用中具有见效快、疗效高、无毒副作用、操作简便,患者易于接受等优点.

【方剂出处】谢珍.柴胡疏肝散合金黄散加味治疗乳腺增生90例.上海中医药杂志,2003;37(11):29-30