针刺关元、三阴交治疗痛经配方、医案、经典案例

针刺关元、三阴交治疗痛经

【穴位选择】关元、三阴交(双).

【治疗方法】穴位常规消毒后,选用30号1.5寸毫针快速刺入皮肤,直刺1~1.2寸,施以提插捻转得气后,留针候气.每隔10分钟加强刺激1次,留针30分钟起针后在关元穴上,置以约2.5cm×3cm×0.3cm上刺数个小孔的鲜姜片,鲜姜片上置底面直径约1cm的圆锥形艾炷(约1.5g)连续灸3壮,如患者在施灸过程中觉局部有热痛感,可将姜片连同艾炷向上略提起稍停放下再灸.使腹部有温热感,局部皮肤潮红为度.在月经前1周开始治疗,针刺每日1次,隔姜灸每日1次,经至时停止治疗,共治疗3个月经周期.

【功效主治】行气活血、温通经脉、补益肝肾、调和气血.

【经典案例医案】68例患者,经治疗,治愈39例,好转27例,无效2例.

王某某,女,19岁.自述痛经史3年,月经初潮有冒雨涉水史.曾服中西药治疗,效果不佳.现每遇经期则小腹经痛难忍,得热则舒,经量少,色暗挟块.伴形寒肢冷,乏力,便溏.经妇科检查排除器质性病变,舌质淡红苔白,脉细沉.诊断为原发性痛经.中医辨证属寒湿凝滞型痛经.患者就诊当时恰为月经前1周左右,即用上法治疗5日.经至停止治疗.当月小腹疼痛明显减轻,量稍增,经血转红,块减少,大便正常,连续治疗3个月经周期告愈,随访半年无复发.

【经验心得】中医学认为原发性痛经多由情志所伤,六淫为害,导致冲任气血不畅或冲任气血虚损以至"不通而痛"或"不荣而痛".临床治疗当以行气活血、温通经脉、补益肝肾、调和气血为法.关元为足三阴与任脉交会穴,阴交为脾经穴,又是足三阴交会穴,针刺可疏通经脉、调和气血行瘀止痛,加之关元隔姜灸可温经通络、祛湿逐寒,二法配合,相得益彰,从而达到通经止痛的功效.

【方剂出处】熊秀蓉,等针灸治疗原发性痛经68例临床观察.福建中医学院学报,2001;11(3):33-34