自拟加味仙桂汤治疗痛经配方、医案、经典案例

自拟加味仙桂汤

【药物配方组成】仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、肉桂各12g花蕊石、香附、当归、丹参各10g

【随症加减】两乳胀痛者加麦芽15g;少腹挛急者加白芍25g;痛剧呕吐者加吴茱英、生姜各9g

【治疗方法】经前1周服用,每次1剂,煎2次.每次上药加水3碗,煮沸后文火煎20分钟.

【功效主治】温肾散寒,活血化瘀.

【经典案例医案】36例患者,经治疗,治愈28例;好转8例.

林某,痛经6年余,婚后2年余未孕,每值经期,下腹剧痛难忍,伴恶心、呕吐、汗出,口服去痛片只能暂缓一时,多方求治无效.后来我处求诊,采用此法,经3个周期治疗,痛经解而受孕,生1男孩,痛经从此未复发.

【经验心得】祖国医学认为不通则痛,痛经产生的机制为经脉不利,气血运行不畅,总不离滞和瘀二字,而滞和瘀的根源在于肾,因肾为先天之本,主藏精气,是人体生长发育的根本.

肾阴的濡养滋润和肾阳的温煦生化,直接影响冲任二脉.肾为奇经八脉之本,如果肾阳不足,则一方面不能温煦胞宫致使胞宫虚寒,寒凝血阻,滞而作痛.另一方面,也不能助肝疏泄,肝气郁结,气滞血瘀,瘀阻胞脉而产生痛经.由于肝气的条达依赖肾气的作用,脾胃的气血生成亦离不开肾阳命火,因此肝脾血气的生成均取决于肾气的强弱.若肾气弱则胞脉失养,气机不畅而产生痛经.由于肾虚是产生滞和瘀的关键,所以治疗痛经,首应从肾论治.作者自拟仙桂汤加味温肾散寒,活血化瘀以治疗痛经证,往往收效满意.

【方剂出处】郑美华自拟加味仙桂汤治疗痛经的临床体会.黑龙江中医药,2001;(1):47-48