宫血汤治疗崩漏配方、医案、经典案例

宫血汤

【药物配方组成】党参、生黄芪、当归、熟地黄、仙鹤草、乌贼骨、阿胶、艾叶、侧柏叶、早莲草、山茱萸、三七.

【随症加减】气虚者倍加黄芪、党参,加炒白术;血虚者加炒白芍、生地黄等;血热者加地骨皮、鱼腥草等;肾虚者加枸杞子、女贞子等;瘀象明显者加生蒲黄、益母草等.

【治疗方法】每日1剂,每日服2次,血净停药,善后调经.

【功效主治】扶正固本,温经止血.

【经典案例医案】120例患者,经治疗,显效89例(74.17%),有效28例(23.33%),无效3例(2.50%),总有效率97.50%.

患者,女,17岁.患者初潮14岁,每次8/30日.年初因学习紧张出现月经失调,经用中西药治疗稍有好转,于5月初再次出现阴道出血,淋漓不止,曾用止血药物效果不明显.第2次就诊,见阴道出血量多,色淡红,淋漓不止已12日伴头昏眼花,神疲乏力,面色苍白,苔白微腻质淡,脉沉细无力,证属肝脾两虚,冲任失摄,治以益气养血,调摄冲任.处方:党参20g,生黄芪30g,当归12g,生、熟地黄各10g,仙鹤草20g,乌贼骨12g,阿胶15g(烊化),艾叶10g,侧柏叶10g,早莲草15g,山药12g,三七10g,甘草6g.服药5剂,三诊血止,惟觉头昏眼花继服上药2剂痊愈.观察7日未见复发.

【经验心得】宫血汤由归脾汤、胶艾汤、当归补血汤、二至丸四方化裁而来.方中党参、黄芪、当归益气健脾摄血,熟地黄、旱莲草、山药滋养肝肾,阿胶是血肉有情之物,既补血又止血,艾叶温经止血,侧柏叶凉血止血,乌贼骨、仙鹤草配合加强收敛止血作用,三七配当归活血化瘀,使其瘀血得化,新血自生.诸药合用,能收到扶正固本、补不留邪、塞流止血、止不留瘀、标本兼治之效,达到塞流、澄源、复旧的目的.

【方剂出处】陈芸宫血汤治疗崩漏120例疗效观察镇江医学院学报,2001;11(1):127-128