自拟温肾调经汤治疗崩漏配方、医案、经典案例

自拟温肾调经汤

【药物配方组成】制附子10g,肉桂6g,熟地黄、山药各20g,山茱萸6g,枸杞子10g,鹿角胶(冲服)6g,当归、杜仲、菟丝子各10g

【随症加减】肾气不足者加紫河车、淫羊藿各10g;四肢畏寒、肢冷者加茯苓10g,炮姜6g;血虚者加何首乌、醋白芍、阿胶(冲服)各10g;气血不固者加炙黄芪、熟地黄各20g,黄芩炭10g,仙鹤草30g,地榆炭20g

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚2次服.

【功效主治】温肾调经.

【经典案例医案】98例患者,经治疗,显效59例;有效31例;无效5例,总有效率94.9%.

张某,48岁.主诉:月经淋漓不尽,色红无血块,小腹隐痛,面色晦黯,畏寒肢冷,精神疲倦,小便清长,舌质淡红,苔薄白,脉细弱出凝血时间正常,腹部B超示子均匀增大,作者认为,因更年期肾气渐虚,封藏失司,冲任不固,不约制经血,乃成崩漏.

以温肾调经汤,加川断10g,熟地黄20g,黄芩炭10g,仙鹤草30g,荆芥炭10g,三七6g,服2剂后症状均减,又加醋白芍15g,阿胶(冲服)10g,服3剂,症状消失,已不出血.以后继服上方加何首乌、淫羊藿、茯苓各10g,6剂,以补肾固冲.2年后随访未复发.

【经验心得】方中制附子、肉桂温补命门之火,以强壮肾气;杜仲、菟丝子温补肾阳;鹿角胶温肾养髓,兼固冲任;熟地黄、山茱萸、枸杞子补养精血;山药补脾益气;当归辛温活血,共奏温经固冲之效.

【方剂出处】王相才,等自拟温肾调经汤治疗肾阳虚崩漏98例.辽宁中医学院学报,2004;6(3):200