固冲汤加味2治疗崩漏配方、医案、经典案例

固冲汤加味2

【药物配方组成】炙黄芪20g,党参18g,白术、山药、山茱萸、白芍、制首乌、阿胶(烊化)、茜草、五味子各10g,乌贼骨、棕榈炭、益母草各10~15g,煅龙牡各24~30g,炙甘草6g

【随症加减】口干者加麦冬10g,色暗红者益母草加至15g,有血块者加用三七粉3~6g(冲服),大便干者白术易生白术20g,舌红者加黄芩9g,血色鲜红者加旱莲草10g,腰痛者加杜仲、桑寄生各10g

【治疗方法】每日1剂,水煎早晚分服,并配合灯心止血糖浆20ml,每日3次,口服.

【功效主治】健脾养血,益气摄血,固冲止血.

【经典案例医案】64例中,治愈45例,好转14例,无效5例.

其中服中药最多者9剂,最少者2剂.口服灯心止血糖浆最多3瓶,最少1瓶.治愈率70.3%,有效率92.2%.

【经验心得】方中炙黄芪、党参、白术补气健脾,固冲摄血;山茱萸、白芍补益肝肾,又能敛阴止血;阿胶养血止血;煅龙牡、海螵蛸、棕榈炭、五味子收敛固涩止血;在补涩药中加一味茜草,既可化瘀又可止血;加益母草增加化瘀之力本方创制者张锡纯曰"二药(即海螵蛸、茜草)大能固涩下焦,为治崩漏之主药也",通方补涩并用,标本兼顾,共奏补脾益气、固冲止血之功.

实验证明,活血化瘀类中药可加速陈旧子宫内膜的脱落,还有改善微循环,抑制血小板凝集,抗血栓形成等作用,从而为本方运用活血化瘀中药提供了止血而不留瘀的理论依据.灯心止血糖浆中灯心草、铁苋菜、绒毛龙芽草等,可收敛止血.两药相配,相得益彰.

【方剂出处】汤春琼,等固冲汤加味配合灯心止血糖浆治疗崩漏64例.陕西中医,2004;25(11):968