调冲通经汤治疗闭经配方、医案、经典案例

调冲通经汤

【药物配方组成】仙茅12g,菟丝子20g,淫羊藿、紫石英(先煎)、当归、赤芍、白芍各15g,川芎、生、熟地黄、桃仁、红花、枝、怀牛膝各10g,生大黄5g,桔梗6g

【随症加减】肝郁气滞者加制香附、广郁金各10g;气虚者去大黄加党参、白术各10g,黄芪15g;痰湿重者加半夏10g,苓15g

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服,每日服2次.

服2个月为1个疗程.一般连用1~2个疗程.经治疗按时经后,需继续调理2~3个疗程以巩固疗效.服药期间,尚需畅情志,忌食生冷,节制房事.

【功效主治】补肾助阳,养血活血.

【经典案例医案】51例患者,经治疗,治愈31例,好转14例未愈6例,总有效率为88.24%.

樊某,女,25岁,未婚.患者经水7个月未行.月经史:1

岁4~5日/30日,末次月经:1995年10月23日.经量正常,痛经史.经用黄体酮、十全大补汤、温经汤、桃红四物汤等治疗疗效不佳,而求诊.刻诊:面色少华,形寒肢冷,腰膂酸楚,脉无力,两尺尤弱,舌淡边有齿印.此乃肾阳不足,气血两虚,冲不调使然.治拟温肾养血、通调冲任,方用自拟调冲通经汤.

药半个月,月经来潮,再拟中药调经2个月善后.1年后随访,丿正常.

【经验心得】傅青主曰:"经水出诸肾".盖肾为先天之本,汽气之根,主藏精气,主生殖功能.肾气旺盛,产生天癸,促使任(通畅,太冲脉盛,月事以时下.中医认为,月经的产生和调节肾为主导,是肾-天癸-冲任胞宫轴之间互相协调、互相作用的果.若先天不足,肾阳素虚,或因多产、堕胎、房劳、或久病及F,导致肾之阳气亏耗,阳虚生寒,寒凝气滞血瘀,冲任受阻,胞k壅塞,经水阻隔不得下行,故致闭经.综上可见,闭经乃本虚实之证,当补肾助阳以治本,养血活血以治标.方用仙茅、淫藿、菟丝子、紫石英温肾壮阳,暖宫逐寒;桃红四物汤养血活1,祛瘀畅络,并加桂枝温通,大黄攻通,牛膝引药下行,桔梗宜上提,以冀下病上取.

【方剂出处】龙家俊,等调冲通经汤治疗闭经51例.湖中医杂志,1999;21(11):503-504