五子ニ仙汤治疗闭经配方、医案、经典案例

五子ニ仙汤

【药物配方组成】黄芪18g,当归、枸杞子、车前子各15g,菟丝子、覆盆子、仙茅、淫羊藿、香附、益母草、白术各12g,五味子、女贞子、杜仲各10g.

【治疗方法】在先治带下的基础上分三步治疗:①先服五子二仙汤,每日1剂,以开源储水,同时测体温,找出排卵期;②排卵期后1周始,方加牛膝、地龙各12g,土元、桃仁各10g,每日1剂,连服1周,以活血促经;③不见经行者续行前两步;见经行者改五子二仙汤做水丸服,每日2次,每次9g,巩固疗效1~2个月.

【功效主治】益气健脾,调经养血.

【经典案例医案】治疗最长时间(不含巩固期)13周,最短时间2周,平均4周.随访半年结果:62例患者,痊愈46例,占69.7%;好转8例,占12%;有效2例,占3%;无效10例,占

15%;总有效率为85%.

尚女,22岁,已婚,17岁月经初潮至今,周期均为45~50日来潮,婚后近两年未孕.诊得月经后期,量少、质稀、色淡,面色白,消瘦,神疲懒言.每于经行前后,腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣如蝉,失眠多梦.舌质淡,苔薄白,脉细数.诊为卵巢功能低下.投五子二仙汤共20剂,月经正常而孕.产后两年余于2002年12月来诊,述及自婴儿周岁断乳后一直未见月经,后注射黄体酮行经,不注射则不行.察其病情如前,续投五子二仙汤25剂,B超见卵泡破裂,改服五子二仙丸,半月后经行,2日而止,量少,余无不适.续服五子二仙丸2个月,精神转佳,月经正常,随访5年未见复发.

【经验心得】本方以黄芪配白术健脾益气,配当归以养血共益肾精之源;五子衍宗汤直补肾精,益肾阳之本;以二仙汤加杜仲直补肾阳;香附、益母草为妇科圣药,一疏经气,一通经血诸药相伍,气血生肾精,肾精化肾阳,如有根之木、有源之水,自能强肾固本,水旺舟行,经血自来.

【方剂出处】李相中,等五子二仙汤治疗黄体酮依赖性闭经66例疗效观察四川中医,2005;23(5):59-60