补肾养血温通汤治疗闭经配方、医案、经典案例

补肾养血温通汤

【药物配方组成】炒当归、生地黄、淫羊藿、川牛膝各15g,杭白芍、菟丝子、覆盆子、枸杞子、车前子各10g,五味子6g,益母草30g

【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服,3个月为1个疗程.服药期间忌食生冷辛辣之品.如服药其间月经来潮,则暂停用药,待干净后再服,以服完1个疗程为准.

【功效主治】补肾养血,温通经脉.

【经典案例医案】治疗37例中,痊愈21例,有效10例,无效6例,有效率83.78%

【经验心得】祖国医学认为月经来潮与肾-天癸-冲任-胞宫这一生理轴的相互协调有关,其中肾为根本.《医学正传》有"月水全赖肾水施化,肾水既乏,则经血自以干涸"之论,亦即说明肾中精气的盛衰是保证月经正常来潮的基础.人流手术的创伤使冲任、胞宫直接受损则血溢,败血瘀滞于胞宫之中.进而伤及于肾,肾精匮乏,血海空虚,则闭经.从辨证的角度来看,患者闭经数月,无明显腹胀腹痛,多伴有腰脊酸楚面色无华精神疲惫,证属虚实夹杂,以虚为主.所以此类闭经的基本证型为肾虚、血虚、血瘀,故治疗针对此证型以五子衍宗丸补肾、四物汤养血为主.诚如张景岳所说:"欲以通之,无如充之,但使雪消则春水自来,血盈则经脉自至,源泉混混,又孰有能阻之者".单纯补阴则容易呆滞,因为阴主静,阳主动,故加入淫羊藿温补肾阳,俾于"阳中求阴,则阴得阳升,而泉源不竭".益母草、川牛膝则活血化瘀,有开闭通塞之功,以为辅佐,寓攻于补.全方补肾养血,温而能通,使血海按时满盈,胞宫有藏有泻,则月经自然恢复正常.

【方剂出处】叶平温通法治疗人流术后闭经37例浙

江中医杂志,2001;(6):246