自拟康乳汤治疗急性乳腺炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】大黄9g,芒硝6g,蒲公英30g,丹皮、炮穿山甲珠、陈皮各10g,甘草6g

【随症加减】乳汁分泌多者加生麦芽30g;肿块明显者加浙贝母15g;恶风发热加牛蒡子10g,防风6g;胸胁胀痛者加柴胡、枳壳各10g.

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服.并以热药渣(喷白酒布包)敷患乳.

【功效主治】通腑泄热,活血消痈.

【经典案例医案】30例患者中,年龄最大38岁,最小24岁,平均31岁;病程最短3日,最长12日.经治疗,治愈27例,好转7例,无效1例,总有效率达96.6%.

【经验心得】胃热壅盛,壅热积乳阻塞乳络,气血壅滞是形成本病的关键,其治疗,贵在早治,注重"通"达,疏表邪以通卫气,通乳络以去乳积,和营血以散瘀滞,行气滞以消气结,通腑臭以泄胃热,诸多"通"法中,通腑泄热尤为重要.而通络下乳之品则不宜多用,因其均有较强的催乳下乳作用.方中大黄泻下攻积,通腑泄热,兼能活血化瘀,实为治痈良药,芒硝软坚破结;陈皮、丹皮、甲珠、瓜蒌能行气活血散结通络;蒲公英解毒消肿,清中有通.诸药合用,共奏通腑泄热,活血消痈的作用,对壅热积乳型乳痈有较好疗效.同时体会到治疗乳痈不能因产后体虚"宜渴"不用通下法,也不能因积乳成块大量投用通乳下乳之品,须辨证用药与因人治宜相结合.

【方剂出处】高玉珍,通法治疗乳痈的体会山西中医学院学报,2002;3(3):39-40