瓜萎牛蒡汤3治疗急性乳腺炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】金银花20g,连翘15g,瓜蒌10g,牛蒡子10g蒲公英30g,当归10g,黄芩10g,天花粉10g,漏芦10g,王不留行15g,甘草6g,柴胡10g,青皮10g

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服.将药渣装入小纱布袋中,拧半干后,摊平,趁热敷于肿块部,另取热水袋1个,装入热水,再取1条毛巾,用温水浸透拧干,裹在热水袋上面,置于纱布袋上进行湿热敷.每日2次,每次20分钟.每次热敷前后均用手轻轻按摩患乳并吸空乳汁;热敷时温度要适中,以免烫伤;乳头皲裂无法哺乳者,应定时用吸乳器吸空乳汁.

【功效主治】清热解毒,理气通乳.

【经典案例医案】28例患者,经治疗,痊愈(肿块消除,疼痛消失,皮色如常,乳汁通畅,体温、血象均正常)23例;好转(症状减轻,肿块明显缩小,体温、血象均正常)4例;无效(治疗前后症状及体征无明显改善而加重,改它法治疗)1例.治疗时间最长6日,最短3日.治愈率82.1%,总有效率96.4%.

【经验心得】乳痈的早期为郁乳期,病理为肝郁胃热,气滞络阻.治宜清热解毒,理气散结通乳.本方中金银花、连翘、牛、;;

蒡子、蒲公英、黄芩清热解毒透表;瓜蒌、青皮、柴胡疏肝理气通瘀滞;天花粉清热解毒滋阴;当归活血;漏芦、王不留行清热解毒通乳;甘草和中;诸药合用,共奏清热解毒,理气通乳之功.内服中药的同时,辅以药渣热敷,使药力直达病所.按摩及吸乳能促进乳汁外排以疏通气机解除积乳,符合中医治疗乳痈"以通为顺"的原则.内治外治合用能清热解毒,理气散结,消肿止痛,故能使早期乳痈很快消散.

【方剂出处】蒋进广瓜蒌牛蒡汤治疗初期乳痈28例小结.甘肃中医,2002;15(2):60