藏红花中毒症状表现与解救方法_藏红花中毒的诊断、后遗症与案例

【别名】番红花、西红花、撒馥兰、泊夫兰、撒法即。

【来源】本品为藏红花Crocus sativus L.的花柱。藏红花为鸢尾科植物，多年生草本。主产于西班牙、希腊、法国及俄罗斯等国，我国已引种成功，因西藏引种较早。故称藏红花。

【药用特点与中毒机制】本品性味甘平，有小毒。柱头含多种胡萝卜素类化合物，含量约为2%，其中分离得番红花苷-1、番红花苷-2、番红花苷-3、番红花苷-4，其次为反式或顺式番红花二甲酯、a，3-胡萝卜素、a-番红花酸、番红花苦苷及其分解产物番红花醛，此外尚含异鼠李素、山柰素及维生素B：和维生素B2。功效为活血、养血、化瘀生新，主治血滞月经不调、产后恶露不行、跌打损伤、瘀血作痛、心忧郁积、胸肋胀闷。其作用类似菊科红花，但效力甚强，为红花中之极品，与菊科红花相反之处是养血之力大于祛瘀之力，价格极为昂贵。一般用量为1.5~3g，浸入温水中内服，或浸酒饮用。本品亦为食品及化妆品等的着色剂及矫臭剂，如饮用大量番红花浸液或煎剂企图流产，可导致急性中毒。其毒理是兴奋子宫、肠管、血管及支气管平滑肌，对已孕子宫尤为敏感。各种制剂对子宫作用的强弱为：煎剂≥流浸膏三挥发性成分>乙醚提取液。

【中毒症状】血性呕吐、剧烈胃痛、胃肠出血、肠绞痛、腹泻带血、血尿、尿闭、意识不清、惊厥、谵妄、昏迷、脉搏细弱而速。

【解救方法】

1.催吐之后用1：2000高锰酸钾液洗胃。

2.口服通用解毒药15~20g。

3.静脉滴注葡萄糖盐水或10%葡萄糖溶液。

4.其他对症治疗，支持疗法。

如经适当治疗，预后良好，但胃肠道及肾脏刺激症状可持续数周。

【预防】

1.掌握适应证及剂量。

2.孕妇及月经过多者禁用。

3.严防伪品或掺伪，如以其他类似花丝、花冠狭条染色后伪充，可于显微镜下识别：若掺有合成染料或其他色素，其水溶液常呈红色或橙黄色，而非黄色；淀粉及糊精等掺伪物，可用磺试液鉴别；若有矿油或植物油掺杂，则在纸上留有油渍；若有甘油、硝酸铵等水溶性物质掺杂，则水溶性浸出物增高(真品水溶性浸出物在58%以下)；掺杂不挥发性盐类，则灰分含量增高。

【相似中药】红花Carthamus tine tori us L.， 又名红蓝花， 其含毒成分为红花苷等。其中毒机制似藏红花但较弱，有实践证明不能与川牛膝同用，同用病例中有部分发生水肿等肾毒性。其中毒症状、解救方法参照藏红花，孕妇忌服、个别病例出现过敏。