葛根地龙汤加减治疗脑梗死配方、医案、经典案例

葛根地龙汤加减

【药物配方组成】葛根30g,天麻15g,何首乌20g,枸杞子30g,白芍25g,蒺藜30g,红花15g,水蛭10g,地龙15g,钩藤20g,鸡血藤20g,生地黄15g,甘草6g

【随症加减】食欲缺乏,腹胀,便秘加焦三仙各20g,大黄6g,枳壳10g、痰浊壅盛,语言不利加石菖蒲10g,天竺黄10g,天南星10g;上肢瘫加桑枝15g;下肢瘫加牛膝30g;合并糖尿病,控制饮食给予二甲双胍,上方加黄芪30g,鬼箭羽15g,黄连10g;颅内压较高神志障碍给予甘露醇降低颅内压,应用抗菌预防感染,上方加猪苓30g,茯苓30g,泽泻20g,车前子30g,大黄3g,防己12g,以利降低颅内压.

【治疗方法】每日1剂,每次200ml,口服2次30剂1个

疗程.

【功效主治】祛风化瘀,平肝通络,畅利脑络.

【经典案例医案】临床治疗96例,基本治愈31例,显效36例,有效21例,无效4例,恶化1例,总有效率达94.7%.

【经验心得】西医将中风分出血性和缺血性两大类,凡是无意识障碍中经络辨证,有意识障碍中脏腑辨证,病因是七情内伤,饮食起居失宜,脏腑失调,气血先虚内生风火,方中现代药理研究葛根有扩张脑血管使血流增加,抑制血小板凝集,生地黄还有利尿,降血糖作用,何首乌抑制机体胆固醇的吸收,降血脂,抗动脉硬化,水蛭有抑制血凝固作用,消除脑络瘀血,改善循环,地龙有溶栓和降压作用,黄芪能增加免疫力和利尿、降压作用,蒺藜能降低外周血管阻力,增加血流量,以上诸药从而起到祛风化瘀,平肝通络,畅利脑络.患者在服葛根地龙汤前后,检测肝肾功能,三大常规未发现异常变化,证明该方法治疗缺血性中风疗效肯定,且安全无毒.

【方剂出处】陈君等.葛根地龙汤加减治疗缺血性中风96例临床观察.中华实用中西医杂志,2004;4(17):3041