自拟消麻汤治疗中风肢体麻木配方、医案、经典案例

自拟消麻汤治疗中风肢体麻木

【药物配方组成】黄芪60g,红花9g,桂枝6g,川芎10g,乌梢蛇15g,地鳖虫12g,全蝎10g,石菖蒲15g,郁金10g,胆南星10g,远志18g,磁石30g,白术10g,制半夏9g,防风15g,葛根12g,天麻15g

【治疗方法】每剂煎汁450ml,每次口服150ml,每日3次,药渣煎液1000ml温洗患肢,并用手反复搓擦患肢,至局部发热微红即可,每日2~3次.

【功效主治】益气补阳,通脉活血,涤痰逐瘀.

【经典案例医案】临床治疗98例,治愈16例,占17%;显效48例,占50%,有效25例,占26%,无效7例,占7%;总有效率93%

【经验心得】在临床治疗中,中风肌肤麻木不仁在中络、中经、中腑、中脏各型中均可存在,或表现为主证,或表现为次证.

在四诊资料中,寒、热、虚、实诸证均有,其病因有虚(气、血)、痰(饮)瘀、湿、风(内、外)火.瘀血在中风肌肤麻木不仁中表现随处可见,是一常见的病因.在中经络证中,大都因虚而瘀,如王清任在《医林改错》中指出:"元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀."在中脏腑中,或因血溢而致,或因血脉雍滞所致.在中风肌肤不仁患者中,以痰、、虚为多见,故自拟方以补阳还五汤、半夏白术天麻汤为主方化裁.方用黄芪大补元气,地鳖虫、乌梢蛇、全蝎等虫类及红花活血逐瘀、搜风,半夏、白术、胆南星、石菖蒲等健脾燥湿涤痰化饮,川芎、郁金理气活血,天麻平肝息风,防风祛外风,远志、磁石重镇安神,桂枝、葛根引经通脉.诸药合用,共奏益气补阳,健脾燥湿,通脉活血,涤痰逐瘀、息风安神之功效.本方临床应用偏重于体虚、痰湿、瘀血之证型.临证过程中,以阴虚表现为主者,宜适当增补养血滋阴之品,同样有效.

【方剂出处】张洵岳.自拟消麻汤治疗中风肢体麻木98例临床观察.现代中医药,2004;(4):64