活血通腑中药点滴灌肠法治疗脑溢血配方、医案、经典案例

活血通腑中药点滴灌肠法

【药物配方组成】生大黄(后下)、丹参、生地黄、枳实、赤芍、牡丹皮、当归各15g、三七10g

【治疗方法】加水浓煎至200ml,放入盐水瓶内.患者取侧卧位,将药液加温至40℃,接一次性输液器,剪去过滤器,断端涂些液状石蜡,插入肛门15cm左右,速每分60~80滴,7d为1个疗程,一般1~2个疗程.如首次便秘坚实者先用0.3%肥皂水灌肠或手抠大便.

【功效主治】通腑泄热,开窍醒神.

【经典案例医案】临床治疗48例,痊愈16例,显效20例,有效7例,无效5例,总有效率为89.6%.

【经验心得】急性脑出血属于"中风"范畴,亦属于血流失常,是由风、火、瘀、痰等病因而致血溢脑脉之外而发.辨证急性期以血瘀、痰热腑实为主.正如《血证论》"既是离经之血,虽清血,鲜血亦是瘀血."刘完素《素问玄机原病式·火类》"…五志过极而卒中,有五志皆为热甚因也."方中:大黄攻积导滞泄热凉血,活血散瘀;枳实助大黄行气导滞;丹参活血凉血安神;赤芍,当归,生地黄,牡丹皮等清热凉血活血化瘀;三七,散瘀止血,"有止血不留瘀"的特点.诸药合用上病取下,通经活络、泻郁热、下瘀血,开上窍的作用.使瘀去腑通,神明清.

【方剂出处】董淑贞,等活血通腑中药点滴灌肠治疗急性脑出血48例.医学理论与实践,2005;18(1):40