虚晕汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例

虚晕汤

【药物组成】生地黄、熟地黄、生牡蛎各15g,炒党参、炒白芍、制半夏、当归、茯苓各12g,焦白术9g,陈皮、川芎、天麻各6g,炙甘草3g.

【治疗方法】上方各药头煎加水300ml,煎取150ml,二煎加水200ml,煎取100ml,2次药液混合,早、晚温服,每日1剂.

5剂为1个疗程.

【功效主治】补气益血,熄风化痰.

【临床运用】治疗58例,治疗1个疗程后,其中痊愈48例,好转8例,无效2例,总有效率为97%.

患者,女,48岁.主诉:头晕目眩反复发作5年.患者5年前始觉头晕目眩,发则眩晕如坐舟车,泛泛作恶,时有呕吐、视物旋转.西医诊断为美尼尔综合征.曾服茶苯海明(晕海宁)糖浆、西比灵等药物,无效.近2周来旧疾又燃,刻诊神疲乏力,面色白,体态丰腴,气短懒言,劳则晕甚,而作恶,胃纳欠佳,舌淡红,苔白腻,脉细弦而滑,大凡肥人多痰,尚为痰湿实证,久延气血俱虚,虚谷生风,鼓痰上盛,蒙蔽清阳.治当益气血治其本,熄风化痰治其标,随投虚晕汤,连服5剂,眩晕得平,诸症皆除,病乃告愈,年后随访未曾复发.

【经验心得】眩晕一证,历代文献论述颇多,治法也各异,《内经》谓"诸风掉眩皆属于肝".丹溪有"无痰不作眩"提出治痰为先.景岳指出"无虚不作眩"当以治虚为主.顾师尊古而不泥古,认为眩晕一证,多属本虚标实,其本虚在于脏腑气血不足,标实则为风痰上扰.若单纯补虚则反碍其邪,使痰更盛、风更肆;或单纯攻邪,则更伤其正,使气日虚、血更亏.故自拟"虚晕汤".乃由八珍汤合半夏白术天麻汤化裁而成熔补气益血,熄风化痰于一炉.方中党参、白术、茯苓、甘草益气健脾,脾健则痰无从生;当归、川芎、熟地黄、白芍补血养肝,肝血足,则头目得以涵养;天麻、牡蛎平肝熄风;半夏、陈皮燥湿化痰,降逆止呕.诸药相伍,各司其职,养正蠲邪,邪去不复,故获佳效.

【方剂出处】顾圣高.虚晕汤治疗眩晕58例.现代中西医结合杂志,2000;9(4):339