八珍汤加味1治疗眩晕配方、医案、经典案例

八珍汤加味1

【药物组成】人参10g,川芎10g,黄芪15g,茯苓15g,白术12g,当归12g,白芍12g,熟地黄12g,生苓15g,生姜3片,大枣3枚.

【随症加减】记忆力减退者加郁金、石菖蒲、益智仁;精神抑郁者加柏子仁、酸枣仁、远志;肢体震颤者加全蝎、蜈蚣;头痛者加细辛、藁本;四肢不温者加桂枝、川牛膝、附子、巴戟天.

【治疗方法】每日1剂,水煎服.15天为1个疗程,疗程间隔3~5天.

【功效主治】补益气血.

【临床运用】治疗一氧化碳中毒后遗眩晕29例,2个疗程治愈者10例,3个疗程治愈者12例,4个疗程治愈者7例.所有病例均随访半年未复发.

高某,女,38岁.患者1年前曾一氧化碳中毒,治疗后好转,但嗣后经常感眩晕,动则尤甚,伴乏力,注意力不集中,记忆力减退,精神抑郁.曾多方治疗效果不佳.诊见患者舌质淡,苔薄白,脉细弱,证属气血两虚.给予基本方加郁金15g,石菖蒲10g,益智仁10g,远志10g,柏子仁25g,酸枣仁25g每日1剂,水煎服,7剂后眩晕减轻;3个疗程后症状完全消失而愈,随访半年未复发.

【经验心得】一氧化碳中毒为冬季常见病,经及时抢救治疗,患者多无生命危险;但常遗留眩晕、乏力、注意力不集中等症状.根据其中毒时出现眩晕、头痛、无力、动则气急、恶心、呕吐等症状的临床特点,认为本病乃为中毒后正气损伤、气血亏虚、气机逆乱所致,故治疗以补益气血为原则.方中人参、黄芪、熟地黄益气养血;当归、白芍养血和营;茯苓、白术、炙甘草健脾益气;川芎活血行气;生姜、大枣调和脾胃之气.诸药合用共奏补益气血之效,经临床观察,其疗效满意.

【方剂出处】孙宏丽.八珍汤加味治疗一氧化碳中毒后遗眩晕29例.中国民间疗法,2003;11(6):57