健脾温肾膏方治疗哮喘配方、医案、经典案例

健脾温肾膏方

【药物配方组成】黄芪、苍耳子各200g,白术、山茱萸、巴戟天、当归、陈皮各100g,党参、黄精、淫羊藿菟丝子、补骨脂、蒲公英、桑白皮、白果仁、矮地茶、黄荆子各300g,南沙参淮山药、辛夷、制半夏各150g,全蝎30g,蜈蚣20条水煎3次,合并滤液,浓缩为2500ml,再入阿胶(阴虚内热者改龟板胶)150g,冰糖300g收膏.

【随症加减】咳嗽痰多、胸闷加生胆南星150g,制半夏改为生半夏;喘重加麻黄150g;喉中痰鸣加射干150g;病久有瘀加桃仁100g,川芎120g;阳虚明显加附片鹿角片各150g;失眠加合欢皮、夜交藤各300g;小儿哮喘加莱菔子200g,鸡内金150g.

【治疗方法】患者于每年11个月开始服用,每次25ml,每日2次,连服50日,急性发作期症状明显者加用常规治疗,每个冬季为1个疗程.

【功效主治】化痰祛瘀,祛风通络.

【经典案例医案】治疗哮喘120例,1个疗程痊愈13例,显效48例,有效26例,无效33例,总有效率72%;2个疗程痊愈41例,显效33例,有效30例,无效16例,总有效率87%;3个疗程痊愈52例,显效57例,有效9例,无效2例,总有效率98%.

【经验心得】冬令膏方以其具有对慢性病调治效果好,服用方便,口感佳,易于保存,适合长期服用等优点,而深受患者欢迎.根据哮喘病机是肺为标,脾肾为本的理论,治疗宜以健脾温肾为主,配合化痰、祛瘀、祛风通络、温通鼻窍的原则制成膏方.

经过健脾补肾膏方3年的调治,总有效率98%,停止发作者可达43%.同时观察到膏方还能改善体质,增强机体抗病能力,减少或预防哮喘发作.方中黄芪、党参、白术、南沙参、淮山药、黄精健脾益气,有提高机体免疫力、预防病毒感染的作用;淫羊藿、菟丝子、补骨脂、山茱萸、巴戟天温肾纳气,有调节人体下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴平衡,从而调整内分泌神经免疫网络功能作用而治疗哮喘;辛夷、苍耳子开窍通鼻,治疗鼻咽部炎症,阻断致敏原;蒲公英、陈皮清热化痰调气;全蝎、蜈蚣祛风通络解痉,抗过敏;桑白皮、白果仁、矮地茶、黄荆子、制半夏化痰止咳;当归活血.

【方剂出处】昊银根,等.健脾温肾膏方治疗哮喘120例远期疗效分析.浙江中医杂志,2000;35(4):144145