平嗽汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例

平嗽汤

【药物配方组成】桔梗15g,连翘15g,金银花15g,芦根15g,黄芩12g,桑叶10g,前胡12g,陈皮12g,川贝母10g,炙甘草6g,紫菀12g

【随症加减】如咽痛加山豆根、板蓝根;声音嘶哑、肺部Ⅹ线片检查有阴影,加元参、川贝母;干咳者加沙参、麦冬;若胸胁痛,血沉快,患侧闻及胸膜摩擦音,X线片示:膈角变钝或消失,加半夏、百部、元胡、川楝子;若咳黄稠黏痰加瓜蒌、胆南星.

【治疗方法】每日1剂,水煎服.

【功效主治】清泄肺热、宣肺止咳化痰.

【经典案例医案】治疗肺热咳嗽120例,治愈114例,治愈率95%,好转6例,总有效率为100%.

李某某,男,46岁,发热咳嗽1周,体温38℃,咽痛口干,近2日咳白色黏痰,曾在内科门诊就诊,服用利菌沙,止咳糖浆等无效,后来中医就诊,查体:双肺呼吸音粗糙、舌尖红苔黄,脉数,化验血白细胞12×10/L,胸部X线片示双肺纹理增粗,诊,:、

断:肺热咳嗽.治宜清肺热,宣肺止咳,用平嗽汤加山豆根、板蓝根、瓜蒌、生石膏,3剂,每日1剂,水煎服.复诊:体温37℃,咳嗽减轻,痰不明显,原方去石膏再进2剂,每日1剂,水煎,分2次服,服药后诸症消失,体温正常.查体双肺呼吸音清,血白细胞6×10/L.

【经验心得】肺热咳嗽属温病学范畴,现代医学的上呼吸道感染、急性与慢性支气管炎、大叶性肺炎、胸膜炎等多种呼吸道疾病皆可出现本症,其病机为脏腑阴阳失调,感受六淫邪气,肺失肃降而成,病理易化燥化阴.平嗽汤用金银花,连翘、黄芩、清理肺热;芦根、桑叶清热生津;桔梗、前胡、紫菀宣肺止咳;陈皮、川贝母、甘草止咳化痰,诸药合用,共奏清泄肺热、宣肺止咳化痰之功.

【方剂出处】梁钊,等.平嗽汤治疗肺热咳嗽120例.内蒙古中医药,2004;23(3):36