龙马风湿汤加药熨法治疗痛风性关节炎方法、医案、经典案例

【药物配方组成】人工麝香（冲服）1g，制马钱子0.3g，杜仲15g，肉桂10g，千年健15g，全蝎1条，炙蜈蚣1条，三七15g，白花蛇10g，没药15g，穿山甲珠（代）15g，露蜂房10g，木瓜15g，甘草10g

【随症加减】行痹者加防风、羌活；痛痹者加延胡索、威灵仙；着痹者加秦艽、苍术。

【治疗方法】每日1剂，水煎服。1个月为一疗程。

同时配合患处热敷止痛消肿热熨散，药用：制马钱子10g，细辛50g，露蜂房100g，乳香150g，白芥子120g，川芎100g。上药共研为粗末，取100g分装于20cm×15cm的药袋中放入蒸锅中加热20min，取出降温到40~50℃热熨于患处，药袋凉即换之。每日1~2次，每次30~50min

【功效主治】活血化瘀，除湿通络，补益肝肾，消肿止痛。

【经典案例医案】临床治疗300例，治愈80例，占28.3%；显效94例，占31.3%；有效107例，占35.7%；无效19例，占6.3%总有效率为95.3%。经随访，远期效果也很稳固。

【经验心得】龙马风湿汤以人工麝香、地龙、制马钱子为主药，辛香透络，活血止痛；杜仲、肉桂、千年健、木瓜、穿山甲珠（代）等药补益肝肾，强筋壮骨，并助上药宜痹通络；全蝎、蜈蚣、三七、白花蛇、没药、露蜂房等药祛风除湿，搜剔经络之邪甘草缓急止痛，调和诸药。辨证加减分别用于行痹、痹、着痹诸证，疗效可。。

靠。同时病变部位配合止痛消肿热熨散，过渗透，药力直达病所。内外合用，标本兼治，共奏活血化瘀、除湿通络、补益肝肾、消肿止痛之功效。

【方剂来源】史继英龙马风湿汤加药熨治疗类风湿关节炎300例。辽宁中医杂志，2005,32（2）：130