刺络放血法治疗痛风性关节炎方法、医案、经典案例

【治疗方法】①点刺定位：选取患病关节上充盈、青紫或怒张之络脉，或病变附近相关腧穴，或循经刺络，要求点刺准确，一针到位。②放血标准：根据病变局部的红肿状态、疼痛程度和血尿酸值之高低来决定放血量，轻症约10l，重症30~50ml，一般为20ml左右。③放血周期：根据病变的程度和关节局部情况来决定临床放血周期，重症隔天1次，一般4d1次，轻症每周1次，3次为一疗程。④辅助疗法：辅以清热解毒、凉血消肿之中药外敷，或配合解毒泻热、利水通便之中药内服。

【功效主治】清热解毒，通络化瘀。

【经典案例医案】临床治疗197例，治愈100例（50.8%），显效90例（45.7%），有效7例（3.5%），总有效率为100%。

【经验心得】根据“未病先防，既病防变”的治疗原则，采取局部刺络放血疗法，迅速排放高黏度、高压力、含有大量尿酸盐的血液，降低血管张力，改善毛细血管阻力减少局部炎性刺激，缓解受累关节症状；辅以解毒泻热、利水通便之中药，加速肾脏排泄，降低肾小管重吸收，达到双向调节的目的，减少痛风性肾病的发生。

【方剂来源】张海江，等刺络放血法治疗急性痛风性关节炎197例。人民军医，2004,47（3）：157