益肾疏肝方治疗慢性肾炎并发症配方、医案、经典案例

益肾疏肝方

【药物配方组成】山茱30g,生黄芪30g,柴胡24g,当归15g,杜仲20g,土茯苓100g,藿香15g生蒲黄15g,紫荆皮15g

【随症加减】气虚明显重用生黄芪;目睛干涩心烦热加女贞子、墨旱莲;咽痛加金荞麦、白芷;瘀血重加西红花嚼服;畏寒肢冷、脉沉细加楮实子、肉桂;浮肿加泽兰、茯苓;腰痛明显加菟丝子、续断.

【治疗方法】每日1剂,水煎2次300ml,分早晚2次温

服.

【功效主治】健脾补肾,补肾益气,滋肝益肾,收敛固涩.

治疗慢性肾炎蛋白尿.

【经典案例医案】治疗42例,临床控制5例,显效20例,有效12例,无效5例,总有效率为88.1%.

【经验心得】益肾疏肝方以山茱萸、生黄芪为君.山茱萸味酸,性温,补肝肾,涩精气.生黄芪三焦之根,利营卫之气,二者相伍,一则补肝肾之虚,二则取其温肝疏肝之用,现代研究也表明黄芪通过增强清蛋白mRNA转录活性,调节和改善低清蛋白血症.以土茯苓、蒲黄、当归为臣药,土茯苓利湿热,能络,搜剔湿热之蕴毒.蒲黄活血消瘀,洁膀胱之源清小肠之气.三者合用祛湿热,消瘀血,清除体内的代谢产物.佐以藿香、紫荆皮,取藿香主持正气之力,紫荆皮祛风除热,活血解毒,二者配伍,可使外邪无入侵之径.使以柴胡,取其疏肝升阳之功,助肝胆疏泄,推陈致新,配合君药升卫固表,抗邪解毒保护机体免受外邪侵袭.

【方剂出处】黄怀鹏,等益肾疏肝方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究,山东中医杂志,2003;22(2):86