温阳消白汤治疗慢性肾炎并发症配方、医案、经典案例

温阳消白汤

【药物配方组成】菟丝子20g,山茱15g,金樱子15g,芡实

10g,肉苁蓉20g,黄芪30g,白术20g,熟附子10g(先煎),炙甘草10g,白茅根20g,益母草20g,丹参20g,茯苓15g

【治疗方法】每日1剂水煎,分早、晚服用.10天为1个疗程,重者可重复2~3个疗程.

【功效主治】温补肾阳,益气健脾,化瘀通脉.治疗慢性肾炎蛋白尿.

【经典案例医案】临床治疗60例,显效24例,有效30例,无效6例,总有效率为90%

【经验心得】本病属中医"水肿""虚劳"等范畴,蛋白尿与脾肾二脏功能失调最为相关,盖脾主运化水谷精微肾主蛰藏脏腑精气,脾虚不运,肾失固封则精微,必然下漏于尿中,因此调理脾肾是治疗慢性肾炎蛋白尿之关键.本病多为虚中夹实之证.

尤以脾肾阳虚、精气外泄为本,湿浊热毒瘀血为标,特别是多夹瘀症,故我们在温阳消白汤中选用菟丝子、山茱萸、金樱子、芡实、肉苁蓉、熟附子的温补肾阳、扶元摄精以改善肾小管的重吸收功能,防止蛋白的流失.黄芪、白术、茯苓、炙甘草益气健脾增强肌体的免疫力,丹参、益母草、白茅根化瘀通脉,以改善肾循环和高凝状态,同时达到利水消肿,排除体内毒素,减少水钠潴留现代药理研究表明,黄芪具有提高免疫功能,增加网状内皮系统的吞噬功能,促进代谢和利尿作用,丹参有抗凝及抑制纤维组织增生的作用,能够改善肾脏的微循环,从而提高患者的生活质量,预防和延缓肾功能衰竭的进程.

【方剂出处】周国良温阳消白汤治疗慢性肾炎蛋白尿60例.中华实用中西医杂志,2003:3(16):1874