清热散治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例

清热散

【药物配方组成】鱼腥草、半枝莲、益母草、车前子、墨旱莲各15g,土牛膝、白茅根各30g+灯心草1g(包)黄芪50g

【随症加减】发热恶寒者加麻黄、浮萍各3g;身痛倦怠者加秦艽10g,羌活5g;小便不利者加猪苓茯苓、赤小豆、连翘各10g;浮肿甚者加椒目、陈皮各3g,防已10g;二便不利者加商陆15g,尊苈子、牵牛子末(冲)各3g,大黄5g(后下)胸闷面黄、腹胀便溏者加苍术、炒厚朴、木香各3g,藿香10g;小便白浊,久而不已者加琥珀1g(冲)女贞子10g

【治疗方法】每日1剂,分2次煎服,3周为1个疗程.

【功效主治】清热解毒,利尿渗湿活血降压.治疗小儿急性肾炎

【经典案例医案】临床治疗38例,治愈36例;有效2例,总有效率为100%

【经验心得】中医认为,本病多由禀赋不足,感受风邪、水湿,邪伏于内而发病.自拟清热散方中鱼腥草土牛膝清热利水消肿:半枝莲清热解毒;益母草、白茅根、墨早莲活血止血;黄芪益气固脱;车前子利尿降压;灯心草清心利水诸药合用共奏清热解毒、利尿渗湿、活血降压之效.现代药理研究表明鱼腥草、土牛膝具有抗病原微生物作用,对溶血性链球菌有较强的抑制作用;半枝莲能利尿消肿益母草可扩张外周血管,降低血管阻力,增加血流量,改善微循环;白茅根、墨旱莲有促凝血作用,能缓和肾小球血管痉挛,使肾小球血流量和滤过率增加,肾素分泌减少,血压恢复正常;黄芪具有降低尿蛋白、改善肾功能、减轻肾脏病变的作用;车前子、灯心草可使肾小球血流量增加,尿量增多,有利湿消肿的作用.

【方剂出处】周文峰,等清热散治疗小儿急性肾炎38例湖北中医杂志,2003;25(9):41