活血化瘀方治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例

活血化瘀方

【药物配方组成】当归20g,桃仁9g,红花9g,赤芍12g,牛膝12g,益母草15g,陈皮9g,丹参20g

【随症加减】兼脾虚型、症见脘腹胀满、食少便溏加山药15g,焦白术12g,茯苓12g,草豆蔻12g;兼肾阴虚型,症见咽干口燥、五心烦热、口渴不欲饮加生地黄15g,丹皮9g,麦冬12g兼肾阳虚型,症见腰膝疲软、形寒肢冷、小便频数加附子5g(先煎),肉桂9g,淫羊藿12g,菟丝子15g;兼气虚型症见面色皓白、少气懒言、动则气喘加人参6g,黄芪20g,白术12g;兼阴虚阳亢型加夏枯草12g,龙骨9g钩藤15g,珍珠母9g:浮肿甚,加大黄5g,芒硝6g,猪苓9g,桑皮12g;血尿者加大小蓟各12g,三七粉6g;急性期加金银花15g,连翘9g,蒲公英12g

【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚服

【功效主治】养血活血,行滞消瘀,利尿消肿.治疗急性肾炎.

【经典案例医案】临床治疗42例中,治愈28例(66%)好转8例(18%),无效6例(16%)其中有高血压者30例占总数的71%

【经验心得】急性肾炎属于中医"水肿的范畴总病机主要在肺脾肾三脏,其中以肾为本.主要表现为体内水液潴留泛滥肌肤,引起眼睑头面、四肢、腹背甚至全身水肿等治疗方法有发汗、利尿、攻逐、温肾、化瘀、降浊等而活血化瘀法是其中一个重要的治疗法则.

现代医学认为急性肾小球肾炎是在免疫功能异常的基础上而发生.这些生理和病理的改变,中医称之为"瘀"证.活血化瘀法就是突出活气血、化瘀滞,当归、桃仁、红花、赤芍、益母草、陈皮、牛膝性较平和具有养血活血、行滞消瘀的作用,可加强利尿消肿的效果,从而达到治疗肾炎的目的.实践证明采用活血化瘀法为主治疗急性肾炎疗效好、病程短、疗效巩固.

【方剂出处】白建一等.活血化瘀法为主治疗急性肾炎42例.山西职工医学院学报,2000;10(2):35