清热凉血利湿方治疗痛风性关节炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】忍冬藤40g，生石膏40g，黄柏12g，苍术15g，牛膝15g，海桐皮15g，威灵仙15g，豨莶草15g，羌活12g，赤芍30g

【随症加减】疼痛明显者加三棱10g，土鳖虫5g；腰痛者加续断15g，杜仲10g，生地黄15g；热甚口干尿赤少者加黄芩15g，石斛15g，田基黄15g；头晕头痛者加钩藤15g（后下），菊花15g

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效主治】清热凉血，利湿通络。

【经典案例医案】临床治疗30例，治疗3周后，显效9例，有效18例，无效3例，总有效率为90%。

【经验心得】本病多由于体虚，造成血虚血瘀，兼之患者多嗜酒，恣食肥甘之品等，致湿热之邪内蕴使气血、经络闭阻而见关节红肿疼痛。其初起以热痹之证为先，邪实为主，久则深入筋骨，累及脏腑，变生他症而危及生命。由于本病病机的关键在于湿热内阻，故治宜清热凉血，利湿通络。方中忍冬藤、生石膏、黄柏、赤芍清热凉血，重用忍冬藤、生石膏二味药，用量可达3060g，实验证实，二者均有较好的抗炎作用。诸药合用，则使湿热清除，经络疏通，气血调和，诸证自除。

【方剂来源】刘积平清热凉血利湿方治疗痛风性关节炎30例临床观察。右江民族医学院学报，2003，（3）：399