清热利湿汤治疗痛风性关节炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】蔛20g，赤芍10g，泽泻20g，薏苡仁30g，威灵仙30g，车前子20g，苍术10g，山慈菇15g，土茯苓30g

【随症加减】气虚者加黄芪30g，党参20g；血瘀者加桃仁15g，红花15g痛甚者加乳香10g，没药10g

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效主治】清热利湿，通络止痛。

【经典案例医案】临床治疗48例，显效22例，占45.83%；有效24例，占50%；无效2例，占4.17%，总有效率为95.83%。

【经验心得】本病病因为外感风寒湿热之邪，或过食膏粱厚味，致湿热内蕴，闭阻经络，气血不能通畅所致，故治疗上重在清利湿热，方中苍术、薏苡仁健脾化湿，土茯苓萆薢、山慈菇清热利湿，车前子、泽泻利水除湿，赤芍凉血活血止痛，威灵仙祛风湿通络止痛。诸药合用，使湿热去，气血通，奏清热利湿，通络止痛之功效。本方相对于西药如秋水仙碱及非甾体抗炎药来说，胃肠道反应小，且作用持久，远期疗效较好。

【方剂来源】李俊松，等清热利湿汤治疗痛风性关节炎48例中医文献杂志，2003，（2）：25