【药物配方组成】黄柏10g,栀子6g,土茯苓10g,萆薢10g,地龙10g,秦艽10g,车前子15g,防已10g,薏苡仁15g,赤芍10g,生大黄6g(后下),黄芪15g,生地黄15g,川牛膝15g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热利湿,通络止痛,凉血消肿。
【经典案例医案】临床治疗60例,治愈40例,好转18例,无效2例,总有效率为97%。
【经验心得】本病多由于风热湿邪侵袭,痹阻经络,流注关节,导致局部气血运行不畅,关节红肿、灼热、疼痛,入夜尤甚。治宜清热利湿,通络止痛,凉血消肿。方中黄柏、栀子清热解毒,土茯苓、萆蔛、秦艽、防已清热利湿、祛风通络止痛,车前子、薏苡仁渗湿利水,赤芍凉血消肿,牛膝、地龙活血通络,生大黄清热、活血,黄芪健脾运湿,生地黄滋阴清热。后两者既可扶正,又可防苦燥之品耗气伤阴。现代药理研究认为,黄柏、栀子、秦艽、车前子等对尿酸钠所导致的关节炎有显著的抗炎、镇痛作用黄芪、防己、薏苡仁等能抑制胶原酶活性、维持结缔组织结构与功能,地龙能抑制尿酸生成,土茯苓、萆蔛能降低血尿酸,车前子、薏苡仁能促进尿酸从便中排出,牛膝、赤芍、大黄等能改善血液流变学。诸药合用,能改善关节红肿、热痛症状,降低血尿酸水平。
【方剂来源】谭晴心,等痛风肿痛宁治疗痛风性关节炎急性发作60例临床观察。现代中西医结合杂志,2005,14(10):1305
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