痛风活血汤治疗痛风性关节炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】秦皮20g，防已15g，独活12g，秦艽10g，威灵仙10g，川芎20g，车前子30g，川牛膝15g，桃仁10g，苍术12g，忍冬藤20g，黄柏15g。

【随症加减】关节红肿明显伴全身发热者加半枝莲、知母、石膏；关节活动不利者加伸筋草；疼痛甚者加三七、延胡索。

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。10d为一疗程，连服2个疗程。配合中药熏洗：威灵仙0g，红花20g，乌梅30g防风30g，独活20g，黄柏10g，忍冬藤30g，白芷30g，秦艽20g上药以醋200ml浸泡30min，再加水250ml旺火煮沸后文火煮20min将患处置于盆上熏蒸，待水温适宜时再放水中浸泡，每次30~40min，每日2次，10d为一疗程，连用2个疗程。

【功效主治】清利湿热，通络止痛。

【经典案例医案】临床治疗32例，治愈18例，占56.25%；显效11例，占34.38%；有效2例，占6.25%；效1例，占3.12%，有效率为96.88%。

【经验心得】痛风性关节炎属中国传统医学“痛风”范畴病因主要是由于过食膏粱厚味，脾胃运化失常，湿热蕴结，络脉瘀滞，故见关节红、肿、热、痛等症。治则宜清利湿热、通络止痛。方中防己、独活、秦艽、威灵仙祛风止痛，水退肿；黄柏、苍术清热燥湿，退热止痛；川芎、桃仁活血行气，祛风止痛；忍冬藤清热解毒，疏通经络；车前子利尿通淋，促进尿酸排泄秦皮清热燥湿解毒，并有镇痛、利尿、促进尿酸排泄作用；川牛膝活血祛瘀，引药下行直达病所。中药熏洗法可促进局部血液循环，舒松关节、经络，疏导腠理，流通气血，消除痛风。内外兼治，共奏清利湿热、通络止痛之功效。

【方剂来源】张申庆，等痛风活血汤治疗痛风性关节炎32例报道。中医正骨，2005,17（9）：38