通痹灵V治疗类风湿关节炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】忍冬藤、连翘、白花蛇舌草各50g，生石膏25g，土鳖虫、生白术各20g，知母、丹参、赤芍、玄参、生地黄、白鲜皮、土茯苓各30g，虎杖40g，制川乌头15g，桂枝、生甘草、全蝎各10g

【治疗方法】将上药以40%白酒1600ml浸泡，每次30ml每日3次，饭后口服。治疗20d为一疗程。

【功效主治】清热活血，通痹止痛。

【经典案例医案】临床治疗78例，近期控制22例，占28%；显效42例，占54%；有效11例，占14%；无效3例，占4%总有效率为96%

郭某，女，34岁。双侧近端指、掌指、腕、趾关节红肿热痛，局部触之发热，舌红苔黄脉弦数。西医诊断：类风湿关节炎，中医诊断：痹证，风湿热痹。治疗：通痹灵V每次30ml，每日3次，饭后口：。、

服。3d后关节红肿热痛减轻，晨僵缩短服药20d后关节红肿热痛、晨僵消失，关节活动恢复正常。

【经验心得】本病寒热错杂证最多，偏热证、偏寒证次之，寒证少见，瘀热证多为急性发作期。治疗以清热解毒，通痹止痛为主。我们所拟通痹灵V方中忍冬藤、连翘、白花蛇舌草、生石膏、虎杖、知母、白鲜皮、土茯苓清热解毒，化瘀通络；热痹易伤阴，用生地黄、玄参、知母滋阴清热；热入经络热壅血瘀，气血运行不畅，用丹参、赤芍活血祛瘀通络止痛；全蝎土鳖虫搜邪剔络热邪内着，气血痹阻，单用寒清热，不能流通气血，开其痹闭，故佐以辛温的制川乌头、桂枝开闭达郁使热邪挫降；白术、甘草以护胃气。诸药合用共奏清热，活血，通痹止痛之功效。

【方剂来源】苏东平，等。通痹灵V治疗类风湿关节炎78例实用中医药杂志，2001,17（11）：11