祛湿活血汤治疗类风湿关节炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】雷公藤20g，马钱子0.75g，苍术10g，独活10g，丹参30g，川芎10g，木瓜10g，全蝎5g，乌梢蛇10g，威灵仙15g，制附子10g，细辛3g

【随症加减】红肿者加石膏15g，知母12g。

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。30d为一疗程，最多服用2个疗程。

【功效主治】祛风除湿，化痰通络，活血消肿。

【经典案例医案】临床治疗40例，治愈15例，显效10例，好转10例，无效5例，总有效率为87.5%。

【经验心得】类风湿关节炎属中医“痹证”范畴。《类证治裁·痹证论治》曰：“痹久必有痰湿败血瘀滞经络。”清·唐容川说：“凡是疼痛，皆瘀血凝滞之故也。”因此，关节肿痛畸形总以痰凝血瘀为主要病机。而祛湿活血汤中雷公藤、马钱子、苍术、独活、木瓜、威灵仙、制附子、细辛能祛风除湿化痰以通络；丹参、川芎、全蝎、乌梢蛇可活血消肿止痛。

【方剂来源】孟春阳祛湿活血汤治疗类风湿关节炎40例总结湖南中医杂志，2003,19（5）：19