中药熏蒸治疗治疗骨性关节炎方法、医案、经典案例

【药物配方组成】防风15g，红花15g，伸筋草20g，透骨草20g，威灵仙15g，川芎15g，泽泻20g，细辛5g，桂枝15g，桑枝15g，延胡索20g，生姜5g

【治疗方法】采用LY-16型中药熏蒸治疗仪。患者仰卧，患侧肩部置于治疗槽内，肩部上方覆毛巾被，槽内温度可达4248℃每日1次，每次治疗30min。治疗期间注意避风寒，10次为一疗程，疗程间隔休息7d。连续治疗2个疗程。

【功效主治】驱寒逐痹，通络止痛，舒筋活血。

【经典案例医案】治疗组80例，痊愈46例57.5%）好转25例（31.25%），无效9例（11.25%），总有效率为88.75%。

【经验心得】肩周炎多发生于中老年人，常为单侧发病，有时也可双侧同时发生。本病病程较长，大多发病隐蔽，部分患者可有急性发作。依据病理变化，可将本病病程分为三个阶段，即早期、冻结期和恢复期。早期患者以肩部疼痛为主，无明显肩关节活动障碍。随着病情的发展，肩周肌肉肌腱韧带、滑囊、关节囊等软组织相继受累，形成关节内外广泛粘连水肿，肩部各方向活动逐渐发生障碍，直至盂肱关节活动范围完全消失形成冻结肩。此期肩痛持续存在，严重者难以入眠或半夜痛醒，稍触及肩部或上肢活动稍牵动肩部时可引起剧痛，检查时可见患侧上肢外展时肩耸起，肩胛骨随肱骨联动，肩部肌肉明显萎缩数月至2年就会进入恢复期，肩痛逐渐减轻，盂肱关节逐渐“解冻”，关节活动范围不断改善，多数患者最后可基本或完全恢复，仅有少数患者长期遗留有肩关节活动范围不同程度受限。

中药熏蒸具有热疗及药物的双重作用，由于蒸汽对身体的蒸腾作用，使皮温升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液循环及新陈代谢，药物通过扩张的毛孔渗透肌肤，达到驱寒逐痹、通络止痛、舒筋活血的作用。

【方剂来源】孙艳春中药熏蒸治疗肩周炎80例。吉林中医药，2005,25（3）