温肾健脾汤治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例

温肾健脾汤

【药物配方组成】肉桂、白术、川芎、赤芍、石韦各10g,茯苓、丹参、车前子各15g,生黄芪30g

【随症加减】高血压者加夏枯草、天麻、钩藤各10g水肿甚者加大腹皮、姜皮、桑皮、桂枝各10g蛋白尿明显者加芡实、金樱子、菟丝子各10g;血尿明显者加大小蓟、白茅根仙鹤草各10g阳虚较甚者加仙茅、淫羊藿各15g

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服

【功效主治】温补脾肾,活血利湿.治疗慢性肾炎.

【经典案例医案】临床治疗56例,完全缓解33例,基本缓解13例,无效10例,总有效率为82.1%

【经验心得】方中肉桂、生黄芪、白术、茯苓以温补脾肾之阳气为主,助机体免疫力的提高,改善肾功能减少蛋白尿,延缓肾功能的衰竭.瘀血是慢性肾炎发病过程中的病理产物,它反过来又成为本病迁延不愈的致病因素,这也符合中医学"久病人络","久病多瘀"的理论,因此活血化瘀应贯穿慢性肾炎治疗的始终,故方中用丹参、川芎、赤芍活血化瘀,车前子、石韦利水渗湿,从而改善肾脏的血液循环促进肾小球基膜损伤的修复和纤维蛋白的吸收.

【方剂出处】王莹,温肾健脾活血利湿法治疗慢性肾炎山西中医,200522(1):25